常聽聞隆乳後,如果沒有好好按摩就會造成石頭奶,其實這就是「莢膜攣縮」(Capsular Contracture)。由於傳統的隆乳手術是運用器具去做剝離,並非如同現在運用內視鏡做精準的止血與肌肉剝離,所以過往的傳統式隆乳手術,其實在胸大肌下緣是沒有完全放鬆的。相對的出血也比較多。
也就是說,在肌肉沒有完全放鬆情況下,要將果凍放到比較好的位置,就需要比較大力的推動,跟後續為了避免而進行的莢膜攣縮按摩。在按的時候,我們人體機制就會去和按摩的力道去做對抗,因此按起來會很硬而且很痛。
上述是過往技術上的狀況。但如果胸部有的人因為某些原因造成胸部越來越硬,或是所謂的石頭奶,導致這樣的狀況就有可能有感染、血腫,或者是其他原因的產生,此時就需要瞭解當時的狀況後做一個比較深入的分析。
莢膜攣縮統整篇快速導讀區
莢膜攣縮的感覺是什麼?
談莢膜攣縮,需要先釐清一個觀念:什麼叫做莢膜?什麼是莢膜攣縮?
一般來說,我們人體的免疫細胞對於外來物,例如:
- 隆鼻的鼻骨
- 隆乳的果凍
- 其他的植入物
在植入身體時,人體的免疫細胞會形成一層包膜,這層包膜如果沒有病理變化的話,它是屬於比較薄比較軟的,那就是所謂的「莢膜」。
但如果因為出血比較多,或者是有感染,進而產生所謂的生物包膜(Biofilm),就有可能讓這個膜越來越緊,越來越硬,越來越小,這個情形就叫做【莢膜攣縮】,所以「莢膜」本身是正常的生理現象,「莢膜攣縮」則是有症狀的病理變化。
避免生物包膜的關鍵是從腋下或乳暈放置時,是否有使用減少接觸工具(例如Keller funnel)或術中出血有沒有受到控制。如果手術中用雙手去推擠果凍,或者是經過觸碰傷口摩擦過久,就容易導致感染,形成生物包膜,因為還是會有微小細菌包覆在上面,進而形成莢膜攣縮。
在發生上述狀況時,它即會造成胸部型態的變化,莢膜攣縮的感覺會摸起來變比較硬,下面我們來瞭解,怎麼判斷莢膜攣縮症狀。
莢膜攣縮症狀怎麼判斷?
以果凍隆乳而言,通常莢膜攣縮有分為四級,在第一級跟第二級幾乎看不太出來的,也就是說,它是比較輕微的。
這個時候有一個比較簡單的判別方法就是,如果我們手往上抬的時候,果凍或者是魔滴,它還在原來位置,這即是屬於比較沒有莢膜攣縮的情形。
但如果在手往上抬時,果凍或魔滴會隨著我們身體而上移,移動得越明顯就表示莢膜攣縮的症狀比較明顯。
以下幾個情形都是莢膜攣縮的症狀:
- 形態上有一點被擠出的形狀,不是原本的圓形
- 有一點凹凸不平的情況
- 有時候會有一點收緊的痛
隆乳莢膜攣縮的症狀只會發生在魔滴嗎?
莢膜攣縮在魔滴隆乳的發生率其實是最低的,從文獻上的數據顯示:「魔滴的莢膜攣縮率在小於百分之一」。因為莢膜攣縮形成的原因,主要是在光滑面的材質上,因為它表面完全沒有絨毛與組織附著,所以形成的莢膜比較容易縮小。
過往傳統隆乳出血比較多,或者是在放置的時候沒有經由非接觸(no touch method)的方式進行,完全用手去推擠的話,比較容易產生所謂的「生物包膜」,算是比較輕微的細菌感染。
自從有絨毛面技術後,不管是 蜜桃絨 或 水滴型,這些材質它主要就是運用來對抗莢膜攣縮,所以 絨毛面產品 的 莢膜攣縮率 是比較低的。
而「魔滴隆乳」即是所謂的奈米絨毛,它的絨毛面品質相當好,即使它外表比較接近平滑面,但卻有絨毛面抗莢膜的效果,所以魔滴的莢膜攣縮率其實是蠻低的。
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服用莢膜攣縮藥好嗎?
通常來說如果我們進行的是「光滑面隆乳」,會建議服用三個月左右的抗莢膜攣縮藥,但如果是以下幾種則可以不用使用:
如果擔心會有莢膜攣縮的狀況,則可以考慮服用抗莢膜攣縮藥一到兩個月來讓胸部提早軟化。
莢膜攣縮按摩怎麼做才正確?
就如同前面所講,莢膜攣縮是由於技術不足或者是在放置的時候沒有做好而導致的,基本上就是少與皮膚和傷口接觸,堅守避免細菌感染的情形。
如果有做好少接觸以及避免感染 ,讓傷口能精準止血的話,其實莢膜攣縮的機率是很低的,如果胸部有稍微比較緊的時候,可以配合服用莢膜攣縮藥。
被動式輕微推動也是相當重要的,建議可以回到診所來進行軟硬度的檢查,再由醫師指導正確的推動方式,這樣子如果在早期(一個月左右)回診時發現有胸部比較緊的狀況,也可以做一些適時的介入與調整。
註:被動擠壓或推動:運用身體的重量趴臥,或者是在可接受的不適感程度下,將兩側胸部集中,都可以讓胸部變得比較柔軟。
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